馬見塚デンタルクリニック
東京都中央区明石町8-1 聖路加ガーデン内 セントルークスタワー1階

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普段、PMTCを受けて下さっている方も実際にお口の中で何をされているのかは分かりませんよね。今日は、実際に当医院で行われているPMTCをご紹介したいと思います。まずは、みなさんがご来院されてからPMTCを行う前にすることはなんでしょう?

それは、みなさんとお話することです。PMTCを行う前にお口のことだけではなく、日常生活や体調の変化がないかどうかなどを伺います。これは、むし歯や歯周病にならない為または進行させないためにとても大切です。なぜなら、むし歯と歯周病はともに生活習慣病であり日常生活や体調のちょっとした変化がお口のなかには大きな変化として現れることがあるからです。この様なことを事前に知ることで適切なアドバイスを行いその結果、症状として現れる前に未然に防ぐこともできるかもしれません。

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みなさんとお話した後、いよいよお口のなかを拝見します。

まず最初に行うことはなんでしょう?

むし歯がないかどうか、歯ぐきの状態はどうかなどお口のなかを隈なくチェックします。

定期的にPMTCを受けてくださっている方の場合は予後を追っている小さなむし歯は進行していないか、歯周病が進んでいるところは変化がないかなどもチェックします。

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染めだしs.jpg

いよいよクリーニングの開始です。染めだし液を使いお口のなかを赤くします。

これは何のためでしょう?

むし歯や歯周病の原因となる歯垢( 細菌 )を赤く染めだします。

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赤く染めだされた歯垢とは何でしょう?

歯垢はプラークともいい、実は虫歯や歯周病の原因となる細菌の塊なのです。この赤く染まった所が歯についた歯垢です。染めだしを行うと一目で磨き残しがわかるので、ご自身の歯磨きの弱点や癖を見つけることができます。普段はめったに見ることのできない歯の裏側も合わせ鏡を使って見てみましょう。

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いよいよクリーニング開始です。それでは、歯と歯の間からクリーニングを始めます。どのような器具を使うか想像できますか?

エバチップ赤写真s.jpg

こちらのピンク色の器具で隙間の狭い歯と歯の間をお掃除します。この器具の断面は山型をしており歯茎を包み込むようにしてキツツキのような前後の動きをします。このような特殊な形態と動きにより歯と歯の間の歯周ポケット内のお掃除が可能です。お掃除する際はもちろんフッ素入りの研磨剤も使用しますよ。

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こちらのブルーの器具はどこを清掃するのに使うと思いますか?

エバチップ青写真s.jpg

正解は歯と歯の間です。この器具は先が薄くなっておりヘラ状の形をしています。 歯と歯の隙間の広いところに使用します。清掃するお口の中や歯の状態により赤いエバチップか青いエバチップを選択します。

なぜこのように歯と歯の間から清掃するのかというと、この場所が一番磨きにくくつまり病気になるリスクの高い所だからなのです。これは重要なポイントです。

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この器具はどこをお掃除するのに使うと思いますか?

ラバーカップ写真s.jpg

正解は歯の表面です。この器具はシリコンでできておりカップ型をしています。回転しながら歯を包みこむようにして歯の表面についた歯垢をおとします。

スクリュー写真s.jpg

もうひとつの先が尖った器具はカップ型の器具で落としにくい所やくぼみのある所などに使用します。

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シリコン製の軟らかい器具ですべての歯垢が落ちるのでしょうか?

ペンシル写真s.jpg

シリコン製の器具では落とせない場合があります。硬くこびりついた歯垢や咬む面の溝はナイロン製のブラシを使用します。そのため、ブラシを使用しない方もいればカップ型と先の尖ったペンシル型両方のブラシを使用する方がいます。それはみなさんのお口の状態(歯並びや歯垢のつきかた)に合わせて選択するからなのです。

カップ写真s1.jpg

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さぁ、これですべての歯垢はとれたかな?んんん・・・どこかのお掃除を忘れているのでは?

大切な所のお掃除を忘れていました。歯の表面全ての歯垢を落とし終えたら、デンタルフロスで歯と歯の接触点のお掃除をします。また、それだけではなく歯と歯の間に入り込んでしまった研磨剤の除去も行います。これでクリーニングは完了です。

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PMTCではなぜフッ素を塗るの?≫

ふッそs.jpg

最後にフッ素を塗るのがPMTCのポイントです。フッ素には歯自体を強くする効果があります。汚れをすべて落としきれいになったに歯面に、フッ素を塗ってコーティングします。

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また写真の歯のように白くなっている部分は、初期虫歯です。 フッ素はこのような初期の虫歯の進行を止めてくれる働きもあります。

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PMTC前後のお口の中を写真で比較してみましょう。

≪PMTC前≫

染めだし前s.jpg

赤く染まっているところがプラーク(細菌の塊)です。歯と歯ぐきの境目や歯と歯の間が

染まっています。

≪PMTC後≫

後s.jpg

歯面についている汚れを徹底的に落とした状態です。歯面がつるつるしています。

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馬見塚賢一郎
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